平成29年度 松阪市民病院 病院指標

退院患者さんの人数を１０歳刻みの年齢階級別に集計しています。
年齢は入院日の満年齢となります。
退院患者さんの半数を超える、約６４％が７０歳以上の方となっており、８０歳以上の方は全体の約３４％と高齢者の割合が高くなっております。
昨年度より全体のうち６０歳代以下の方が約２．６％減少し、８０歳代の方が約１．５％増加しております。
高齢者が高くなっているのは、当院の特徴として、呼吸器系疾患の割合が高く、肺炎などの患者さんの入院が多いことが一つの要因と考えられます。

５大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて集計しています。
平成２８年度中に退院された患者数となっており、集計対象期間中に複数回入院された患者さんも "1"としてカウントしております。
※ UICC病期分類とは、国際対がん連合（UICC）によって定められた、
①原発巣の大きさと進展度
②所属リンパ 節への転移状況
③遠隔転移の有無
の３つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の４病期（ステージ）に分類するものです。
呼吸器センター及び消化器・内視鏡センターにて、手術、化学療法及び放射線治療など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っており、手術については、身体への負担が少ない内視鏡、腹腔鏡、胸腔鏡を用いた治療など積極的に行っています。
また、癌腫瘍が大きく身体への負担が考えられる場合など、内科系、外科系医師はもとより、放射線治療医、病理医などの医師による症例検討を行い、患者さんにとって最も適切な治療を実施しております。
昨年度よりStageⅣの割合が約３％増加しております。健診等など”がん”の早期発見を行う必要があります。

成人の市中肺炎の患者さんの人数を重症度別に集計しております。
この指標では細菌による肺炎を集計しており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎、気管支炎などは集計対象外となっています。また、成人の肺炎の指標なので、小児肺炎も集計対象外となります。
○市中肺炎
　普段の社会生活の中でかかる肺炎のことです。
○平均在院日数
　病院に入院していた日数（在院日数）の平均値です。
軽症及び長重症の患者さんがそれぞれ平均年齢６０．０８歳、８４歳と昨年度より約４～５歳増加し、市中肺炎は高齢化しております。
心疾患などの基礎疾患、癌の既往がある方などは軽症の方でも重症化が危惧され、入院となることがあります。その際は肺炎の治療と併せて基礎疾患の治療も行っています。

ＩＣＤ－１０コード別に脳梗塞等に分類される患者さんを集計しています。
〇ＩＣＤ－１０コード
　国際疾病分類（ICD-10）に基づき傷病名を分類し、コード化しています。
〇平均在院日数
　患者さんが病院に入院していた日数（在院日数）の平均値になります。
〇転院率
　他の病院に移動し、継続して入院された患者さんの割合になります。
脳梗塞等を発症し、ほとんどが救急車で搬送された患者さんの入院治療になります。
平均年齢においても、76歳～８０歳までと、高齢の患者さんが多く、また転院率についても昨年度より約１０％以上増加しております。転院率の増加により平均在院日数は約２週間少しと短くなってきております。

播種性血管内凝固、肺血症、真菌症、手術・処置などの患者数と発症率を集計しいています。
〇ＤＰＣコード
　入院期間中に医療資源（注射、投薬など）を最も費やした疾患を診断群分類（ＤＰＣ）に基づき分類し、１４桁にてコード化されているうち、６桁目までが病名による分類を表しています。
〇播種性血管内凝固
　なんらかの原因によって血液が凝固しやすくなり、全身の細小血管や毛細血管で血栓が詰まる病気です。
〇敗血症
　肺炎や腎盂腎炎(じんうじんえん)など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす病気です。
〇真菌症
　真菌がヒトの体の障壁を越えて定着することに起因する感染症の病気です。
〇手術・術後の合併症
　手術により創部感染などを発症してしまう合併症の病気です。
〇入院契機
　入院することなった病気（入院契機病名）のことを指し、ＤＰＣコードにて分類される疾患と同じか異なるものかを表します。
〇発症率
　期間中に退院されたすべての患者さんのうち、該当する傷病名が診断群分類（ＤＰＣ）にて入院費の請求となった患者さんの率を表しています。
　手術・術後の合併症の発生率が１．０２％と表中では率が高くなっておりますが、ほとんどが入院契機となった疾患と同一となっております。